Приложение N 23
к Порядку приема и вручения
внутренних регистрируемых
почтовых отправлений
ФОРМА АКТА О НАЛИЧИИ БРАКА
Акт N ____
о наличии брака
"__" _________ 20__ г.
Наименование организации
ИНН
КПП
N договора
Франкировальная машина (модель/марка)
Номер ГЗПО ФМ
Наименование УФПС (места учета)
Индекс ОПС приема
Номера ШПИ РПО, при обработке которых допущен брак:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Описание брака: ______________ ______ ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Принятое решение (нужное подчеркнуть): вернуть отправителю/исправить брак
путем перефранкирования на стикере, заклеивания некорректного оттиска.
На общую сумму тарифа: ______________ ______ ______________ _____________
(указать сумму тарифа, на которую были
отфранкированы забракованные почтовые отправления)
Настоящий акт составлен: ______________ ______ _____________ ┌────────────┐
(должность, Фамилия И.О., подпись │ 11ллллл11К1│
контролирующего лица) │ │
в присутствии: ______________ ______ ______________ _______ │ │
(должность, Фамилия И.О., подпись почтового │ КАЛЕНДАРНАЯ│
работника, проводившего франкирование) │ ИНФОРМАЦИЯ │
│ │
______________ ______ ______________ ___________________ │ │
(дата, Ф.И.О., подпись ответственного лица почтамта (УФПС)) │ │
└────────────┘