Приложение N 4
к Инструкции по организации
и проведению проверок деятельности
территориальных органов Федеральной
службы по надзору в сфере связи,
информационных технологий
и массовых коммуникаций,
утвержденной Приказом Роскомнадзора
от 12 февраля 2018 г. N 27
АКТ N __________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(вид проверки, название проверяемого территориального органа Роскомнадзора)
"__" ________________ 20__ г. ______________ _____________
(название города)
Комиссия, назначенная приказом ______________ ______ _________________
(наименование проверяющего органа)
от "__" ________________ 20__ г. N ___,
в составе:
Председателя комиссии И.О. Фамилия - занимаемая должность
Заместителя председателя комиссии И.О. Фамилия - занимаемая должность
Членов комиссии И.О. Фамилия - занимаемая должность
И.О. Фамилия - занимаемая должность
в период с __ по __ ____________ 201_ года провела ___________ проверку
деятельности ______________ ______ ___________________ за период с ____ г.
(наименование территориального
органа Роскомнадзора)
по ____ г.
юридический адрес ______________ ______ ______________ ______________
(индекс, город, улица, дом)
ОГРН ______________ _______, ИНН ______________ _______________.
I. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ОРГАНА РОСКОМНАДЗОРА
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Отражаются общие вопросы организации деятельности территориального органа
Роскомнадзора, учредительные документы, укомплектованность, подбор
и расстановка кадров, результаты предыдущих проверок и принятые меры
(при необходимости), организация материально-технического
снабжения и иные общие вопросы
II. НАИМЕНОВАНИЕ ПРОВЕРЯЕМОГО НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ОРГАНА РОСКОМНАДЗОРА
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Отражаются фактическое состояние дел по каждому проверенному направлению
деятельности (виду надзора), нарушения и недостатки со ссылками
на нормы действующего законодательства и иные сведения
III. ВЫВОДЫ
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Отражаются общие выводы по результатам проверки, выставленная оценка,
положительный опыт работы, выводы о деловых, профессиональных качествах
руководителей, способности территориального органа Роскомнадзора
обеспечить устранение выявленных недостатков
IV. ПРЕДЛОЖЕНИЯ
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Отражаются конкретный перечень мероприятий по устранению выявленных
нарушений и недостатков с указанием сроков выполнения, мероприятия
по повышению эффективности работы территориального органа Роскомнадзора
Приложения в _________ экз. на ___ листах (при наличии).
Председатель комиссии И.О. Фамилия
Заместитель председателя комиссии И.О. Фамилия
Члены комиссии И.О. Фамилия
И.О. Фамилия
Акт составлен в двух экземплярах (для проверок управлениями Роскомнадзора
по федеральным округам - в трех экземплярах) в г. ___________
С актом ознакомлен, копию акта получил "__" _____________ 20__ г.
______________ ______ ______________ ________
(должность) (подпись) (И.О. Фамилия)