Приложение 10
(к п. 2.9.2
Инструкции Совета по железнодорожному
транспорту СНГ от 19.10.2001 N ДЧ-1835
АКТ
ПРОВЕРКИ РАЗМЕЩЕНИЯ И КРЕПЛЕНИЯ
НЕГАБАРИТНОГО (ТЯЖЕЛОВЕСНОГО) ГРУЗА
составлен ___________________ 200___ г. комиссией в составе МКРС
______________ ________________ ДС ______________ ______ _________________
представителя ПЧ __________________ ПТО ______________ ______ _____________
______________ ______ ______________ ____________________ _______ж.д.
погрузка разрешена ЦДВ МПС РФ, ЦЦ (железнодорожной
администрации), Д (дороги) ____________________ телеграммой
(факсом) ______________ ______ ______________ ________________________
N ______________ ______от _____ 200___ г.
1. Станция и дорога отправления ______________ ______ ____________________
2. Тип подвижного состава <1> и его номер ______________ __________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
3. Грузоподъемность ______________ ______ ______________ ______________ т
4. Промежуточная секция N ______________ ______ ______________ __________
для транспортеров сцепного типа г/п 120 и 240 т
5. Платформа прикрытия N ______________ ______ ______________ ___________
для сцепов
6. Станция и дорога назначения ______________ ______ ______________ ______
7. Пункты перехода с дороги на дорогу ______________ ______ ______________
8. Вес груза с креплением ______________ ______ ______________ ________ т
9. Тара вагона (транспортера) <2> ______________ ______ ________________ т
10. Нагрузка от оси на рельсы ______________ ______ ____________________ т
для транспортеров, имеющих 8 и более осей
11. Погонная нагрузка ______________ ______ ______________ __________ т/м
для транспортеров, имеющих 8 и более осей
12. База вагона (транспортера) <3> или сцепа платформ __________________ мм
13. База транспортера макс. ______________ ______ ______________ ______ мм
для сочлененных транспортеров с переменной базой
14. База грузонесущей секции или платформы <4> ______________ __________ мм
15. База тележки и соединительных балок <5> ______________ _____________ мм
16. Длина груза <6> ______________ ______ ______________ _____________ мм
17. Длина транспортера или сцепа платформ по осям автосцепок ___________ мм
Критические точки груза <7>
┌──── ─┬──────────── ─┬────────────── ─┬─────── ─┬─────── ─┬──────────────┐
│ │ 18 │ 19 │ 20 │ 21 │ 22 │
├──── ─┼──────────── ─┼────────────── ─┼──────── ┴─────── ─┼──────────────┤
│Точки │Расстояние от │Высота от уровня│ Расстояние от │ Разность │
│ │ продольной │головок рельсов,│ направляющего │геометрических│
│ │ плоскости │ мм │ сечения до точки, │ выносов │
│ │ симметрии │ │ расположенной │ дельтаb , │
│ │ вагона │ ├─────── ─┬─────────┤ Rв │
│ │ (полуширина │ │ внутри │ за │ │
│ │ груза), мм │ │базы, n │пределами│ дельтаb , │
│ │ │ │ в,│базы, n │ Rн │
│ │ │ │ мм │ н,│ │
│ │ │ │ │ мм │ │
├──── ─┼──────────── ─┼────────────── ─┼─────── ─┼─────── ─┼──────────────┤
│А │ │ │ │ │ │
│Б │ │ │ │ │ │
│В │ │ │ │ │ │
│Г │ │ │ │ │ │
│и т.д.│ │ │ │ │ │
└───── ┴───────────── ┴─────────────── ┴──────── ┴──────── ┴──────────────┘
23. Негабаритность нижняя ___________________ боковая ______________ ______
номер степени <8>
верхняя ______________ ______ ______________ ___________________ степени
24. Расчетная негабаритность нижняя ______________ ________________ боковая
номер степени <8>
______________ _________ верхняя ______________ ___________________ степени
25. Индекс негабаритности груза ______________ ______ ____________________
с учетом расчетной негабаритности
26. Высота пола вагона (для транспортеров - высота погрузочной площадки или
турникета) ______________ ______ ______________ ____________________ мм
27. Номер чертежа погрузки ______________ ______________, дата согласования
его дорогой ______________ ______ ______________ ________; подписной номер
документа Отдела специальных перевозок - ЦДВ ОАО "РЖД" о
согласовании этого чертежа (с указанием даты) ______________ ______________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
28. Крепежные реквизиты (наименование и количество) ______________ ________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
29. Другие особенности: соответствие положения центра тяжести груза чертежу
погрузки N ______________ ___________________ наличие надписей на грузе о
негабаритности (индекс негабаритности), о запрещении роспуска с горок или
пропуска через горки (если это предусмотрено согласованным чертежом),
контрольных полос, наличие контрольной рамы и соответствие ее согласованной
схеме (для сверхнегабаритных грузов и грузов нижней и боковой
негабаритности 6-й степени) ______________ ______ ______________ ________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
30. Заключение комиссии о соответствии размещения и крепления груза
согласованному чертежу и требованиям главы 1 Правил размещения и крепления
грузов в вагонах и контейнерах (приложение 14 СМГС) и Инструкции ДЧ-1835 __
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Председатель комиссии ______________ ______ ______________ ______________
должность, фамилия - разборчиво
Члены комиссии ______________ ______ ______________ ___________________
Штемпель станции
Отметки комиссий пунктов коммерческого осмотра (ПКО), проверяющих в пути
следования размещение и крепление грузов и техническое состояние вагонов
(транспортеров) с указанием фамилии и должности каждого члена комиссии_____
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Правильность размещения и состояние крепления груза проверены _____________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Станция Председатель комиссии Члены
(ст. приемосдатчик) комиссии
Штемпель
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Станция Председатель комиссии Члены
(ст. приемосдатчик) комиссии
Штемпель
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(ненужное зачеркнуть)