Приложение N 8
к Инструкции
по организации деятельности
центров временного содержания
для несовершеннолетних
правонарушителей
(рекомендуемый образец)
АКТ
о передаче несовершеннолетнего
Я, ______________ ______ ______________ ____________________ _______
(должность, специальное звание, фамилия, инициалы)
"__" ______________ 20__ г. в "__" час. "__" мин.
передал несовершеннолетнего ______________ ______ ______________ ________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения,
______________ ______ ______________ ____________________ _________
место жительства, при передаче в детское учреждение указываются его
______________ ______ ______________ ____________________ _________
полное наименование, номер путевки, фамилии должностных лиц, при передаче
______________ ______ ______________ ____________________ _________
родителям или законным представителям указываются фамилия, имя, отчество,
______________ ______ ______________ ____________________ _________
степень родства, серия и номер паспорта, когда и кем выдан,
______________ ______ ______________ ____________________ _________
адрес лица, принявшего несовершеннолетнего)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Вместе с несовершеннолетним переданы следующие вещи (в том числе деньги,
ценности, документы) ______________ ______ ______________ _______________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(перечислить)
Примечание:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Начальник ЦВСНП ______________ ______ ______________ ___________________
М.П. (фамилия, инициалы, подпись)
Передал ______________ ______ ___________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Принял ______________ ______ ____________________
(фамилия, инициалы, подпись лица,
принявшего несовершеннолетнего)
"__" ____________ 20__ г.
Печать или штамп учреждения,
принявшего несовершеннолетнего