Унифицированная форма N КМ-1
Утверждена Постановлением
Госкомстата России
от 25.12.1998 N 132
┌─────────────────┐
│ Код │
├─────────────────┤
Форма по ОКУД │ 0330101 │
├─────────────────┤
______________ ______ ___________________ по ОКПО │ │
организация, адрес, номер телефона ├─────────────────┤
______________ ______ ______________ ________ ИНН │ │
├─────────────────┤
______________ ______ ______________ ________ │ │
структурное подразделение ├─────────────────┤
Вид деятельности по ОКДП │ │
Контрольно - ┌───────────── ─┼─────────────────┤
кассовая ___________________ номер│производителя │ │
машина модель (класс, ├───────────── ─┼─────────────────┤
тип, марка) │регистрационный│ │
└───────────── ─┼─────────────────┤
Прикладная программа ______________ ______________ │ │
наименование ├─────────────────┤
Вид операции │ │
└─────────────────┘
┌─────── ─┬───────────┐
│ Номер │ Дата │
│документа│составления│
├─────── ─┼───────────┤
АКТ │ │ │
└──────── ┴───────────┘
О ПЕРЕВОДЕ ПОКАЗАНИЙ СУММИРУЮЩИХ ДЕНЕЖНЫХ СЧЕТЧИКОВ
НА НУЛИ И РЕГИСТРАЦИИ КОНТРОЛЬНЫХ СЧЕТЧИКОВ КОНТРОЛЬНО -
КАССОВОЙ МАШИНЫ
Настоящий акт составлен комиссией с участием представителей
контролирующей организации (удостоверение N ___________ от "___"
___________ ____ г.), которая произвела перевод счетчиков контрольно -
кассовой машины на нули при показаниях:
Номер по порядку Показания контрольных счетчиков (отчета фискальной памяти), регистрирующих количество переводов показаний суммирующих денежных счетчиков на нули
до перевода на нули после перевода на нули
цифрами прописью цифрами прописью
1 2 3 4 5
и т.д. по количеству счетчиков
Показания главного суммирующего денежного счетчика
______________ _______ руб. ___ коп. (______________ _________________
цифрами прописью
______________ ______ ______________ _______ руб. _____________ коп.)
Оборотная сторона формы N КМ-1
Номер по порядку Показания секционных суммирующих денежных счетчиков
цифрами прописью
1 2 3
и т.д. по количеству
счетчиков
Основание ______________ ______ ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ ______
______________ ______ ______________ ____________________ ______
______________ ______ ______________ ____________________ ______
______________ ______ ______________ ____________________ ______
______________ ______ ______________ ____________________ ______
Члены комиссии:
Представитель
контролирующей организации
(налоговый инспектор) ______________ ______ ______________ ______
место работы, подпись расшифровка
должность подписи
Руководитель ______________ ______ ______________ ________________
должность подпись расшифровка
подписи
Главный (старший) бухгалтер ______________ _______________
подпись расшифровка
подписи
Старший кассир ______________ _______________
подпись расшифровка
подписи
Кассир ______________ _______________
подпись расшифровка
подписи