Приложение N 13
к Порядку изготовления, передачи,
использования и учета специальных
знаков (марок) для защиты
от подделки заявлений избирателей
о включении в список избирателей
по месту нахождения на выборах
Президента Российской Федерации
АКТ <*>
возврата специальных знаков (марок) для защиты от подделки
специальных заявлений избирателей на выборах Президента
Российской Федерации
Настоящим актом подтверждается, что ______________ __________ передала,
(наименование
избирательной комиссии)
а ______________ ______ ______________ _______________________ получила
(наименование избирательной комиссии)
______________ ______ ___________________ штук специальных знаков (марок),
(количество)
с номерами ______________ ______ ______________ ______________________.
(номера специальных знаков (марок)
"__" ____________ 201_ г.
Председатель (заместитель
председателя, секретарь)
______________ ______ ______________ _________ ___________________
(наименование избирательной комиссии, (подпись) (фамилия, инициалы)
МП передавшей марки)
Члены комиссии ___________ ___________________
с правом решающего голоса (подпись) (фамилия, инициалы)
___________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Председатель (заместитель
председателя, секретарь)
______________ ______ ______________ _________ ___________________
(наименование избирательной комиссии, (подпись) (фамилия, инициалы)
МП получившей марки)
Члены комиссии ___________ ___________________
с правом решающего голоса (подпись) (фамилия, инициалы)
___________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
--------------------------------
<*> Акт составляется в двух экземплярах. Один экземпляр акта остается в избирательной комиссии, передавшей специальные знаки (марки), а один - в избирательной комиссии, получившей их.